연말정산 의료비 공제 총정리 (모르면 그냥 버리는 환급)

연말정산에서 생각보다 많은 사람이 놓치는 항목이 바로 의료비 공제다.
“얼마 이상 써야 의미 있다던데?”, “부모님 의료비도 되나?”처럼
헷갈리는 포인트가 많아 아예 포기하는 경우도 많다.

하지만 요건만 정확히 알면
수십만 원 환급 차이가 나는 대표적인 항목이기도 하다.

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의료비 공제란?

본인 또는 부양가족을 위해 지출한 의료비가 일정 기준을 초과하면
그 초과분에 대해 **세액공제(15%)**를 해주는 제도다.

✔️ 소득공제 아님
✔️ 세액공제 (세금에서 바로 차감)

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공제 요건 핵심 정리

① 기본 요건 (가장 중요)

• 총급여의 3%를 초과한 의료비만 공제
• 초과분 × 15% 세액공제

예시)

• 총급여 6,000만 원 → 기준액 180만 원
• 의료비 300만 원 지출
  → (300 − 180) × 15% = 18만 원 환급

👉 3% 기준을 넘지 못하면 공제 효과 0원

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공제 대상자 범위

① 본인

• 금액 제한 없음
• 3% 기준 적용

② 부양가족

아래 요건을 모두 충족해야 한다.

• 연 소득 100만 원 이하
  (근로소득만 있으면 총급여 500만 원 이하)
• 나이 제한 없음 (부모·자녀·형제자매 가능)
• 실질적으로 부양

✔️ 의료비는 같은 등본이 아니어도 가능

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부모님 의료비 공제, 많이 헷갈리는 부분

✔️ 부모님이 소득이 없거나 100만 원 이하

→ 공제 가능

❌ 부모님이 근로소득·사업소득 있음

→ 공제 불가

※ 소득 판단 기준은 연말정산 기준 연도 소득

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의료비 공제 가능한 항목

✔️ 병원·의원 진료비
✔️ 치과 치료비, 임플란트
✔️ 안경·콘택트렌즈 (연 50만 원 한도)
✔️ 건강검진 비용
✔️ 한의원 치료비
✔️ 약국 의약품 (처방·일반의약품)

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의료비 공제 불가능한 항목

❌ 미용 목적 시술

• 라식·라섹
• 피부 미용, 성형
• 치아 미백

❌ 건강보조식품
❌ 비급여 중 미용 목적 항목
❌ 실손보험으로 보전받은 금액

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실손보험 환급과의 관계 (중요)

• 실손보험으로 돌려받은 금액은 공제 대상 아님
• 의료비 − 실손보험 수령액 = 공제 가능 금액

👉 국세청 자료에 자동 반영되지만
누락·오류가 없는지 반드시 확인 필요

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의료비 공제 한도

대상공제 한도

본인·65세 이상·장애인	한도 없음
그 외 부양가족	연 700만 원

※ 단, 3% 기준은 동일하게 적용

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의료비 몰아쓰기 전략 (부부)

• 의료비 공제는 소득이 높은 쪽이 유리
• 부부 모두 근로소득이 있다면
  👉 한 사람에게 몰아서 공제하는 것이 일반적으로 유리

※ 단, 의료비를 낸 사람이 공제받는 것이 원칙

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이런 경우 특히 꼭 확인해야 한다

✔️ 부모님 병원비를 대신 낸 경우
✔️ 안경·렌즈 구매 이력이 있는 경우
✔️ 건강검진 비용이 큰 경우
✔️ 연봉이 높아 3% 기준이 높은 경우

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마무리 정리

• 의료비 공제는 3% 기준 초과 여부가 핵심
• 부모님 의료비는 소득 요건이 가장 중요
• 안경·치과·한의원 비용은 꼭 챙길 것
• 실손보험 환급액은 반드시 차감 확인

👉 의료비는 썼는데 공제 못 받는 경우가 가장 아까운 항목이다.
연말정산 전에 반드시 한 번 더 점검하자.